El 75% de honorarios a médicos es insostenible, afirma el presidente del centro
El doctor José Joaquín Puello, presidente de la Ciudad Sanitaria Luis Eduardo Aybar, fue claro: el modelo de incentivos que solicita el Departamento de Oftalmología de Cecanot no se puede sostener. Según explicó, pagar el 75% de los honorarios generados a los médicos, como se ha venido haciendo, compromete seriamente el futuro del centro.
“El sistema actual de remuneración presenta distorsiones”, afirmó Puello. Dijo que se identificaron pagos que no reflejan la realidad de la productividad médica, lo que llevó a una revisión interna. La solución fue ajustar los incentivos en coordinación con las autoridades responsables, con el objetivo de mantener la transparencia y la sostenibilidad financiera del hospital.
Por su parte, el director de Cecanot, Dr. Cleto Rafael Ramírez, reconoció que el hospital se ha destacado dentro de la red pública precisamente por implementar incentivos por productividad. Este modelo ha sido clave para atraer y mantener personal médico altamente calificado. Sin embargo, también admitió que el esquema actual se ha visto afectado por los hallazgos recientes.
El problema no solo es financiero, sino también de credibilidad. Si se mantiene un sistema de pagos que no está alineado con el rendimiento real, se pone en juego la estabilidad institucional y la calidad del servicio. Por eso, según Puello, se hace necesaria una reforma estructural.
Cecanot ya ha sostenido conversaciones con el Colegio Médico Dominicano (CMD) para buscar una salida a este conflicto. El objetivo es preservar el bienestar de los médicos, sin comprometer el funcionamiento del centro ni cargar al sistema con incentivos que, en la práctica, no se pueden pagar.
A pesar de todo, los directivos aseguran que el compromiso del centro con la calidad en la atención médica sigue intacto. El hospital mantiene su operatividad y cuenta con los recursos necesarios para atender a la población sin interrupciones.
Este caso deja sobre la mesa una discusión más amplia: ¿cómo se deben manejar los incentivos en la red pública de salud? Mientras más hospitales avanzan hacia modelos basados en productividad, también se enfrentan al reto de que esos sistemas sean justos, realistas y sostenibles.
La advertencia del Dr. Puello busca precisamente eso: evitar que una práctica insostenible termine afectando la viabilidad de un centro clave como Cecanot, que forma parte de un engranaje más amplio dentro del sistema de salud pública del país.
