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<b>“Todo ser humano, en
tanto es racional y autónomo, está facultado para elegir según sus propios
valores, su propia conciencia, su propio destino, pues el paciente, aun sea un
menor, tiene derecho a que se respeten sus convicciones, sus emociones, sus
creencias, sus decisiones.
</b>
Santo Domingo, D.N. La Academia
Dominicana de Medicina y la Comisión Nacional de Bioética, en su interés de
aportar una perspectiva moral mediante el llamado al respeto del derecho a la
autodeterminación del paciente, realizó un panel con la participación de los
destacados doctores: Dr. Pedro Sing, Hematólogo; Dr. Cristian Francisco,
Ginecólogo; y la Dra. Togarma Rodríguez, Bioeticista.
Luego de dar la
bienvenida a los asistentes, el doctor Ricardo García, presidente de la
Academia de Medicina, dio apertura al panel denominado “¿QUIÉN DEBE DECIDIR?”,
el cual inició analizando el caso que ha tomado tanta vigencia en los últimos
días, relativo al manejo clínico de la menor embarazada que padece de leucemia.
Explicó que las
reflexiones de este encuentro se harían en cuatro aspectos: resumen clínico del
caso, enfoque desde la perspectiva de la salud de la madre, evaluación desde la
perspectiva de salud del feto, y una reflexión moral del caso.
La primera intervención
estuvo a cargo del doctor Pedro Sing, médico a cargo de la paciente, quien hizo
un resumen clínico del caso y aseguro, que en estos momentos, tanto la madre
como la criatura evolucionan con normalidad a la aplicación de la
quimioterapia; no obstante, aclaró que en caso de salvarse la criatura podría
nacer con daños de consideración en la vista, el corazón y los riñones, como
consecuencia del tratamiento que se viene aplicando.
El doctor Pedro Sing
señaló que se trata de un tema controvertido por los limitados datos
estadísticos con que se cuenta, ya que la frecuencia en que ocurren es de 1.3
casos por cada 100 mil embarazos. “Tenemos certeza de la evolución de la madre,
el producto no sabemos cómo nacerá. Si nacen bien, será el primer caso en la
literatura médica mundial”.
Con relación al artículo
37 de la Constitución, dijo que urge su revisión, en virtud de las
dificultades que acarrea, y que el país está en un momento de madurez idóneo
para iniciar un proceso de revisión transparente, donde se escuchen todas las
voces de la sociedad”.
A seguidas, el doctor
Cristian Francisco, corroboró la data antes ofrecida por el doctor Sing,
mostrándose convencido de que el tratamiento aplicado a la madre respeta los
principios bioéticos, en el sentido de que son dos seres que están bajo el
cuidado médico y que en caso de conflicto, se debe liberar y preservar uno de
los dos, “preferiblemente a la madre”. “La decisión obstétrica correcta es darle
tratamiento a la paciente”.
La última ponencia del
panel estuvo a cargo de la doctora Togarma Rodríquez, Presidente de
la Comisión Nacional de Bioética, quien manifestó que sobre este caso han
opinado muchos sectores, pero no se ha tomado en cuenta aun la opinión de
la madre, que es a quien le asiste el derecho de tomar la decisión.
“Todo ser humano, en
tanto es racional y autónomo, está facultado para elegir según sus propios
valores, su propia conciencia, su propio destino, pues el paciente, aun sea un
menor, tiene derecho a que se respeten sus convicciones, sus emociones, sus
creencias, sus decisiones. Es ella quien debe conocer, contar con elementos
para poder tomar la decisión. Pero no desde el lenguaje que hablan los médicos,
sino desde un lenguaje comprensivo, claro, preciso, entendible, que le permita
hacerse dueña de su situación y decidir, con la ayuda de sus padres”, precisó.
La doctora Rodríguez,
también habló sobre el derecho a la autodeterminación, presente en la normativa
de otros países. En tal sentido, hizo un llamado a las autoridades legislativas
del país, a fin de incorporar este derecho en la ordenación jurídica
dominicana, “lo que permitirá regular con mayor acierto las relaciones entre
los ciudadanos y ciudadanas y los poderes públicos, así como también frente a
instituciones y colectivos, a quienes sea necesario dar respuesta una vez se
intente atentar contra la opciones sobre la vida física o la salud de
cada cual”.
Este importante
encuentro, realizado en la sede de la Casa de las Academias, ubicada en la Zona
Colonial, contó con la presencia de representantes de la Sociedad Dominicana de
Pediatría y la Sociedad Dominicana de Ginecología y Obstetricia; así como
destacados académicos, médicos, investigadores, estudiantes de medicina y
público general, quienes tuvieron la oportunidad de presentar sus inquietudes,
las cuales fueron respondidas por los doctores responsables del panel.
